女子遛娃回来发烧十多天确诊恙虫病：脏器损害 错过治疗窗口期 ！

据报道：近日，深圳发生一起因户外活动感染恙虫病导致多器官损伤的病例。32岁的甄女士趁天气晴朗带幼儿外出游玩，归家次日突发高烧至39℃，并伴有头痛、恶心及肌肉酸痛症状。自行服用退烧药后体温短暂恢复正常，但两日后症状反复并加重，出现乏力、食欲下降、眼眶压痛及肝功能指标异常，随即被紧急送往深圳市第三人民医院感染科救治。

据接诊医生回忆，患者入院时已连续发热11天，体温最高达40.2℃，且伴有血小板减少、转氨酶飙升至正常值30倍等体征。初期按细菌感染性发热治疗，使用三代头孢菌素类抗生素后病情未见改善。直至查体时发现其右肩胛骨下方存在直径约1厘米的圆形焦痂，中央呈炭黑色结痂，边缘泛红伴轻微渗液，结合患者户外活动史及血清外斐试验阳性结果，最终确诊为恙虫病东方体感染引发的多器官功能障碍综合征。

恙虫病立克次体通过恙螨幼虫叮咬传播，潜伏期通常为4-21天。深圳市疾控中心专家指出，恙螨多栖息于草丛、灌木丛等潮湿环境，叮咬时释放的唾液毒素可引发局部溃疡性焦痂，并随血液循环侵犯肝脏、肾脏、心肌等器官。甄女士因未及时察觉叮咬痕迹，错过早期抗菌治疗窗口期，导致病程迁延至肝肾功能受损阶段。

经多学科会诊，医疗团队采用针对性抗生素联合血液净化治疗，并辅以保肝、营养支持等综合干预。治疗两周后，患者体温恢复正常，肝肾功能指标逐步回落，目前已转入普通病房康复。甄女士回忆，当日遛娃时曾短暂在公园长椅休息，可能因此接触恙螨。

医生特别提醒，夏季户外活动需避免在植被茂密区域久坐，建议穿着长袖衣物并喷洒驱蚊剂。若出现不明原因高热且体表发现焦痂样皮损，应警惕恙虫病可能，及时就医并告知医生户外活动史。疾控部门强调，该病早期使用多西环素等抗生素治疗有效率超90%，但延误诊治可能引发呼吸衰竭、脑膜脑炎等严重并发症。